Os contraceptivos orais são medicamentos hormonais utilizados para reduzir as chances de gravidez e tratar outras condições, como cisto nos ovários. Atuam impedindo a ovulação ou alterando a produção do muco cervical, dificultando a chegada dos espermatozoides ao óvulo. Seu uso está associado ao aumento do risco da formação de coágulos sanguíneos, resultando em uma maior predisposição para desenvolver trombose venosa. Fatores como obesidade, tabagismo e alterações genéticas também podem influenciar nessa predisposição. Alguns contraceptivos orais são: Allestra 20®, Cerazette®, Ciclo 21®, Diane 35®, Elani 28®, Juliet®, Level®, Mercilon®, Norestin®, Selene®, Yasmin® e Yaz®.
Resultados
Ibuprofeno
Predisposição para sangramento gastrointestinal
Pontos de atenção
Ácido acetilsalicílico (Aspirina®)
Predisposição para desenvolver urticária
Estatinas
Predisposição para manifestar distúrbios musculares durante o tratamento com estatinas
Atorvastatina (Lípitor®)
Predisposição para menor taxa de resposta ao tratamento
Hidroclorotiazida (Clorana®)
Predisposição para menor taxa de resposta ao tratamento
Metformina (Glifage®)
Predisposição para menor taxa de resposta ao tratamento
Nicotina
Sem predisposição para abandonar o hábito de fumar com reposição de nicotina
Opioides
Predisposição para menor taxa de resposta ao tratamento
Salbutamol (Aerolin®) e Salmeterol (Serevent®)
Predisposição para menor taxa de resposta ao tratamento
Omeprazol
Menor eficácia no tratamento com omeprazol associado a um antibiótico
Voriconazol
Predisposição para menor taxa de sucesso no tratamento com voriconazol
Cuidados relevantes
Ácido acetilsalicílico (Aspirina Prevent®)
Predisposição para responder ao tratamento com AAS
Anti-inflamatórios não-esteroidais
Sem predisposição para sangramento gastrointestinal
Bisfosfonatos
Predisposição para maior taxa de resposta ao tratamento
Contraceptivos Orais
Sem predisposição para desenvolver trombose
Sinvastatina (Zocor®)
Sem predisposição para desenvolver distúrbios musculares durante o tratamento com sinvastatina
Sulfonilureias
Predisposição para maior taxa de resposta ao tratamento
Achados adicionais
Contraceptivos Orais


Entendendo seu resultado
O gene chamado F5, localizado no cromossomo 1, é responsável pelo fator de coagulação V, que é essencial para o processo de coagulação sanguínea. O marcador rs6025 nesse gene está associado à predisposição para desenvolver trombose venosa. Portadoras do T nesse marcador que fazem o uso de contraceptivos orais apresentam maior predisposição para desenvolver trombose venosa.
SNP
rs6025
Nível de evidência
Moderado
Gene
F5
Seu genótipo
C,C
População de estudo:
Americana e europeia
Resultado conforme genótipos
Seu resultado
Sem predisposição para desenvolver trombose
Predisposição para desenvolver trombose
Predisposição para desenvolver trombose
Sugestões
A ausência do rs6025-T indica que você não apresenta predisposição para desenvolver trombose venosa com o uso de contraceptivos orais. No entanto, existem outros fatores de risco genéticos e ambientais que podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição, entre eles a influência de outros genes e variantes, bem como efeitos colaterais e reações adversas, que podem influenciar a resposta de um paciente aos contraceptivos orais.
Nunca inicie, interrompa ou altere tratamentos sem orientação médica. Para isso, indicamos que consulte o seu médico.
Referências bibliográficas
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MCDAID, Aaron et al. Risk prediction of developing venous thrombosis in combined oral contraceptive users. PLoS One, v. 12, n. 7, p. e0182041, 2017.
NCBI. (2020). F5 coagulation factor V [Homo sapiens (human)] - Gene - NCBI. [online] Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/2153 Acessado em: 28 fev. 2020.
SIDNEY, Stephen et al. Venous thromboembolic disease in users of low-estrogen combined estrogen-progestin oral contraceptives. Contraception, v. 70, n. 1, p. 3-10, 2004.
SLOOTER, A. J. C. et al. Prothrombotic conditions, oral contraceptives, and the risk of ischemic stroke. Journal of Thrombosis and Haemostasis, v. 3, n. 6, p. 1213-1217, 2005.
VANDENBROUCKE, Jan P. et al. Increased risk of venous thrombosis in oral-contraceptive users who are carriers of factor V Leiden mutation. The Lancet, v. 344, n. 8935, p. 1453-1457, 1994.
Informações sobre níveis de evidência: Foi utilizada a base de dados em farmacogenômica PharmGKB para a classificação de nível de evidência. Mais informações (em inglês): https://www.pharmgkb.org/page/clinAnnLevels


